精确诊断、精确定位、精彻清剿

产妇颅内惊现巨大肿瘤 精准放疗助她“解决难题”

来源:精放医疗医学 更新时间:2024-05-09

怀孕生子是女人一生最幸福的事,今年2月,历经十月怀胎的周女士终于等来了宝宝的呱呱坠地,正当一家人沉浸在喜添新丁的欢乐中时,命运却突然给她开了一个残忍的“玩笑”……

31岁的周女士是贵州遵义人,在怀孕时和生产后她时常出现头晕、呕吐、无力等症状,但家人们都以为是孕产期的正常反应没有引起重视。直到生产后的第十天,周女士突然昏迷不醒,家人们立即将她送到当地有名的医院就诊,CT检查结果犹如晴天霹雳:颅内肿瘤足有90mm*57mm,并出现梗阻性脑积水。医生立即给周女士做了脑室引流术引流脑脊液,但颅内巨大的肿瘤却成为了一个极具风险的在他们医院无法解决的“难题”。

在该院医生建议下,丈夫带着周女士来到了北京某知名脑科医院就诊,到了该院门诊后专家告知病人家属:手术不是风险大小问题,是根本没有手术可能性,这么大的肿瘤和这样的特殊位置,手术不仅无法切除肿瘤,还会有生命危险。加上病人目前还处于哺乳期,也增加了风险性。

眼见夫妻俩面露难色,临走时这位专家给他们手写了一张纸条,上是北京、上海、广东三家赫赫有名的肿瘤专科医院名字。但夫妻俩多方打听后,却发现这些医院都只是肿瘤特色专科医院,而脑瘤手术仍是不可能的。这让夫妻俩在北京进退两难,只有在这家医院急诊过道的病床上一边对症治疗,一边寻找信息等待……

在北京求医遭受的冷漠和无助让夫妻俩一筹莫展,此时,家中的一位亲戚给他们带来了一个“好消息”,同为遵义人的“国之名医”夏廷毅教授目前在成都行医看诊,夏教授用的是一种无痛无创的精准放疗,或许可以解决“难题”。

3月底,夫妻俩来到了成医附二院•416医院,在做了一系列全方位的检查后,周女士颅内巨大的肿瘤让医护人员都惊讶不已,如果脑脊液引法不畅,出现堵塞情况会十分危险。

周女士可以做放疗吗?参加病例讨论的医生们对此都很犹豫。“可以放疗!”夏廷毅教授斩钉截铁的说道,并亲自为周女士量身定制了以精准放疗为主的治疗方案,如今正在治疗中的周女士状态很好,无任何不适,颅内堵塞的积液也完全没有了。

患者心声:

“这次能找到夏教授真是我的幸运,被查出脑瘤以来,从遵义到北、上、广都没能找到解决方案,听得最多的就是治疗的风险性,但在416医院治疗,每天就在机器上躺10多分钟,不痛不痒,让我治疗得非常安心,症状也得到了缓解,而且这里的医护人员对我非常照顾,感谢夏教授和所有医护人员。”周女士激动地说到。

医生感受:

“夏教授颠覆了我们对放疗的认知。”主管医生叶璐介绍,周女士颅内肿瘤巨大,特别是在没有病理报告,无法判断肿瘤良性恶性的情况下,对于这种特殊病例我们缺少经验,上放疗是有一些顾虑的,但夏教授大胆的创新性方案让我们信心倍增,可以说夏教授的到来提高了医院肿瘤诊疗水平,从剂量学、靶区勾画上给了我们带来了先进理念,让我们对放疗有了新的认识。

夏教授说:

由于放射外科治疗具有精度高,且靶区内高剂量而靶区外剂量跌落陡峭等特点,治疗颅内肿瘤具有独特的优势,特别是对于肿瘤部位较深、手术难度较大的患者,放疗较手术相比,具有治疗安全性好、肿瘤控制率高、周围正常组织损伤轻等优点。

就周女士这个病例而言,夏教授表示,虽然没有病理结果,但颅内如此大的肿瘤,并出现脑脊液梗阻,无论良性恶性功能影响都会危及生命,在没有手术和其它药物有效的前提下,放疗是她得到生存、疗效改善唯一的可能,而且她已经做过脑室引流术,可以说外科已经为我们放疗做了安全保障,这个时候我们就不要故步自封,要大胆剂量模式创新,最终周女士外引流的脑脊液逐渐消失,治疗过程顺利,初步疗效显现,这也是一个多学科优势手段有机整合诊疗的有效安全典型案例。